目的:利用生化指标和形态学方法研究儿茶酚胺类药物对脓毒性休克大鼠心脏的影响与机制。方法:用盲肠结扎穿孔术(clp)制成大鼠的脓毒性休克模型。采用多巴酚丁胺(db)、去甲肾上腺素(ne)及两者最小剂量联合应用以纠正血压。动物随机分为假手术对照组、clp对照组、clp+db组、clp+ne组、clp+db+ne组,每组各8只大鼠。心肌损害程度应用血清心肌钙蛋白ⅰ(ctnⅰ)和肌酸激酶(ck)浓度来表达,用光镜与电镜检查心肌组织形态学变化。结果:脓毒性休克大鼠ctnⅰ升高(p<0.05),儿茶酚胺类药物浓度不影响ctnⅰ的水平;但ck总量水平在儿茶酚胺治疗组升高(p均<0.05);心肌组织形态学检查与ctnⅰ的结果相符合。结论:脓毒性休克心肌损害由缺血引起,没有明确的证据显示儿茶酚胺类药物能加重心肌损害。完成机构:[1]青岛市海慈医疗集团分子生物实验室,山东青岛266033 [2]比利时布鲁塞尔自由大学医学院附属医院icu